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■ ベンダー名: ■ 施設情報(必要であれば): 施設名: 医療機関番号(該当する場合): ■ 環境: □ 本番サイト / □ 検証サイト □ オンライン請求NW / □ インターネット経由 プロキシサーバ: □ あり / □ なし ■ 対象: □ 検証サイト申請 / □ 認証処理 / □ 電子署名 / □ その他 ■ 質問内容:
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